కాలేయం దెబ్బతినకుండా ఉండాలంటే ఏం చేయాలి? లక్షణాలను ఎలా గుర్తించాలి?

ఆంధ్రజ్యోతి (19-04-2022)

గుండె బరువెక్కితే హార్ట్ టెస్ట్ చేస్తాం. శ్వాస తీసుకోవడం కష్టమైతే, పల్మోనాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. మరియు కాలేయం అనారోగ్యంతో ఉంటే? మేము కాలేయ పరీక్షలు మరియు చికిత్సల గురించి ఎప్పుడూ ఆలోచించము. ఎందుకంటే.. కాలేయం పూర్తిగా పాడయ్యే వరకు ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. అందువల్ల, కాలేయ ఆరోగ్యాన్ని ఎల్లప్పుడూ నిర్లక్ష్యం చేస్తారు. అయితే ఫ్యాటీ లివర్ లక్షణాలతో పనిచేయడం కంటే పరీక్షలతో ముందుగానే గుర్తిస్తే కాలేయం దెబ్బతినకుండా నివారించవచ్చని ప్రముఖ కాలేయ నిపుణుడు డాక్టర్ టామ్ చెరియన్ అంటున్నారు.

గుండె ఆరోగ్యంగా ఉండాలంటే నడవాలి. కిడ్నీలు ఆరోగ్యంగా ఉండాలంటే తగినంత నీరు తాగాలి. ఇలా శరీరంలోని ప్రధాన అవయవాల ఆరోగ్యం కోసం మనం చాలా ప్రయత్నించాలి. కానీ కాలేయం కాదు. దీనికి వ్యాయామం లేదా అదనపు పోషకాలు అవసరం లేదు. దాని ఆరోగ్యం దెబ్బతినకుండా చూసుకోండి.

ఫ్యాటీ లివర్ ఎందుకు?

చక్కెర మరియు కొవ్వు కాలేయానికి ప్రధాన శత్రువులు. శరీర ఎత్తుకు తగిన బరువు ఉండాలి. అంతకు మించి శరీరంలో కొవ్వు పేరుకుపోతుంది. 75 కిలోల బరువున్న ఆరడుగుల మనిషికి ఇబ్బంది లేదు. అదే వ్యక్తి 5 అడుగుల ఎత్తు ఉంటే అధిక బరువు ఉంటుంది. బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ ద్వారా ఎవరైనా ఈ పరిస్థితిని తెలుసుకోవచ్చు. BMI ఎక్కువైతే శరీరంలో కొవ్వు ఎక్కువ. శరీరంలో ఎక్కువ కొవ్వు, కాలేయంలో ఎక్కువ కొవ్వు కణాలు ఉంటాయి. శరీర బరువు అదుపులో ఉన్నా మధుమేహం ఉంటే కాలేయంలో కొవ్వు పేరుకుపోతుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడమే దీనికి కారణం! కాబట్టి ఊబకాయం, మధుమేహం… ఈ రెండు సమస్యల వల్ల కాలేయంలో కొవ్వు పేరుకుపోతుంది.

ఎలా కనుక్కోవాలి?

ఫ్యాటీ లివర్ గ్రేడ్ 1, 2, 3… ఈ మూడు దశలను దాటిన తర్వాత ఫైబ్రోసిస్ కూడా 3 గ్రేడ్‌లను దాటి చివరకు సిర్రోసిస్‌కు చేరుకుంటుంది. ఫ్యాటీ లివర్ పరిస్థితిని సీరియస్‌గా తీసుకోవాలి మరియు కాలేయం మరమ్మత్తు చేయలేని విధంగా దెబ్బతినకపోతే నివారించాలి. కొవ్వు కాలేయం యొక్క మొదటి మూడు దశలు మరియు ఫైబ్రోసిస్ యొక్క మొదటి రెండు దశలు ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించకపోవచ్చు. కాబట్టి కాలేయం కోలుకోలేని విధంగా దెబ్బతిన్న తర్వాతే పరిస్థితి ఏంటో తెలుస్తుంది. కామెర్లు, రక్తం మరియు కడుపులో నీరు వాంతులు వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు సిర్రోసిస్ దశలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి. కాబట్టి ఎవరైనా అల్ట్రాసౌండ్ మరియు కాలేయ పనితీరు పరీక్షల ద్వారా వారి కాలేయ ఆరోగ్యాన్ని తెలుసుకోవాలి. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు 25 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఈ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి, 50 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఊబకాయం ఉన్నవారు, మధుమేహం సమస్య లేనివారు, వారి ఎత్తుకు తగిన బరువు ఉన్నవారు 50 సంవత్సరాల వయస్సులో ఈ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. కొవ్వు కాలేయం ఏ వయస్సులోనైనా సంభవించవచ్చు. కాబట్టి వయసు, మధుమేహం, అధిక బరువు ఆధారంగా ఫ్యాటీ లివర్ వచ్చే అవకాశాలను అంచనా వేసి పరీక్షలతో నిర్ధారించుకోవాలి.

నియంత్రణ ఇలా…

మధుమేహం అనేది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే సమస్య మరియు దీనిని నియంత్రించలేము. కానీ మంచి ఆహారం మరియు నివారణ చర్యలతో మధుమేహం ఆలస్యం అవుతుంది. తగిన మోతాదులో మందులు వాడుతూ, ఆహార నియమాలు పాటిస్తే మధుమేహం అదుపులో ఉంటుంది. అలాగే సమతుల్య ఆహారం మాత్రమే తీసుకోండి. దక్షిణ భారత ప్రధాన భోజనాలన్నీ బియ్యంతో తయారు చేస్తారు. దోశ, ఇడ్లీ, పొంగల్, పోహ… ఇవన్నీ అన్నంతో చేసినవే! లంచ్‌కి, డిన్నర్‌కి అన్నం తింటున్నాం. కూరలు కాస్త రుచిగా ఉంటే అన్నం కొంచెం ఎక్కువగా తింటాం. బియ్యం సమస్య ఇదే! ఈ విధంగా, అదనపు చక్కెర శరీరానికి చేరుతుంది. దీనికి తోడు కాఫీలు, టీలు, పండ్లు, పండ్ల రసాల రూపంలో అదనపు చక్కెర శరీరంలో పేరుకుపోతుంది. ఇలా చేస్తే శరీరంలోకి చేరిన చక్కెర త్వరగా కరిగి కొవ్వుగా మారుతుంది. కాబట్టి వీటిని పరిమితం చేయాలి.

సన్నగా ఉండటం ఆరోగ్యం

ఎక్కువ మంది తల్లులు తమ పిల్లలు లావుగా ఉంటే ఆరోగ్యంగా ఉంటారని భావిస్తారు. పెద్దల విషయంలో కూడా అదే జరుగుతోంది. సన్నబడటాన్ని బలహీనతగా, లావుగా ఉండటాన్ని ఆరోగ్యంగా పరిగణిస్తాం. మన భారతదేశంలో ఆరోగ్యంగా ఉండడం అంటే… లావుగా ఉండడం. ఇది చాలా కాలంగా మనలో పాతుకుపోయిన నమ్మకం. మా అమ్మమ్మలు ‘నువ్వు సన్నగా ఉన్నావు, తిండి ఎక్కువ తినండి’ అని చెప్పేవారు. కానీ ఈ భావన పూర్తిగా తప్పు. తగినంత తింటే పిల్లలు ఎప్పటికీ లావుగా మారరు. కానీ తల్లులు లావు అయ్యే వరకు పదే పదే తినిపిస్తూనే ఉంటారు. వేరే మార్గం లేకుంటే పిల్లలు లావు అవుతారు. బరువు పెరిగిన తర్వాత తమ బిడ్డలు ఆరోగ్యంగా ఉన్నారని తల్లులు ఊపిరి పీల్చుకుంటారు. కానీ నిజానికి ఇలాంటి లావు పిల్లలు ఆరోగ్యంగా ఉంటారని చెప్పలేం. కాబట్టి పిల్లలు మరియు పెద్దలు ఇద్దరూ తమ ఎత్తుకు తగిన బరువును మాత్రమే కలిగి ఉండాలి. ఎత్తు మరియు బరువు నిష్పత్తి ఆధారంగా BMIని లెక్కించండి మరియు తదనుగుణంగా వ్యవహరించండి. పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరికీ ఆరోగ్యకరమైన BMI 21 నుండి 23 మాత్రమే!

కాలేయ మార్పిడి ఎప్పుడు?

సిర్రోసిస్ అనేది కోలుకోలేని కాలేయ సమస్య. కాలేయ ఫైబ్రోసిస్ 1 మరియు 2 తరగతులకు చేరుకున్నప్పటికీ, కాలేయం తనను తాను రిపేర్ చేయగలదు మరియు పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా మారుతుంది. ఈ దశలను దాటి, ఫైబ్రోసిస్ మూడు లేదా నాలుగో దశకు చేరి, సిర్రోసిస్‌కు చేరుకున్నట్లయితే, కాలేయాన్ని బాగు చేసే మార్గం లేదు. కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో, కాలేయంలోని కొన్ని భాగాలు ఆరోగ్యంగా ఉంటాయి మరియు పూర్తి ఆరోగ్యానికి తిరిగి వస్తాయి. సిర్రోసిస్ దశకు చేరుకుని కోలుకోలేని వారికి కాలేయ మార్పిడి ఒక్కటే ప్రత్యామ్నాయం. కాలేయ మార్పిడి ప్రాణాలను కాపాడుతుంది. కామెర్లు, అసిటిస్ మొదలైన సమస్యల తర్వాత కాలేయ మార్పిడి చేయకపోతే, ఏడాదిలోపు చనిపోయే అవకాశం 90 ఉంటుంది. అలాంటి వ్యక్తికి కాలేయ మార్పిడి జరిగితే, అతని జీవితాన్ని రక్షించే అవకాశాలు 90% పెరుగుతాయి. గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీ, ప్యాంక్రియాస్ మరియు కాలేయ మార్పిడి కిడ్నీ మరియు కాలేయ మార్పిడికి అత్యధిక విజయవంతమైన రేట్లు ఉన్నాయి.

టాక్సిన్స్ నుండి దూరంగా ఉండండి…

టాక్సిన్స్ కాలేయానికి హాని కలిగిస్తాయని మనందరికీ తెలుసు! ఈ సందర్భంలో, కాలేయానికి హాని కలిగించే టాక్సిన్స్ నివారించాలి. ఆల్కహాల్, కార్బన్ టెట్రాక్లోరైడ్ వంటి రసాయనాలు, కాలుష్యం, హెవీ మెటల్స్, హెపటైటిస్ ఎ, బి, కొన్ని రకాల మందులు మన కాలేయాన్ని టాక్సిన్స్‌గా దెబ్బతీస్తాయి. ఈ టాక్సిన్స్ చాలా వరకు కలుషిత ఆహారం, నీరు మరియు పర్యావరణం ద్వారా మన శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. కాబట్టి వాటి విషయంలో జాగ్రత్తగా ఉండండి.

ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

కాలేయ సమస్యలకు ఆల్కహాల్ కారణమని నమ్మే వారు చాలా మంది ఉన్నారు. నిజానికి ఆల్కహాల్ మరియు ఫ్యాటీ లివర్ రెండు వేర్వేరు సమస్యలు. తాగే అలవాటు లేకపోయినా మధుమేహం, ఊబకాయంతో ఫ్యాటీ లివర్ సమస్య వస్తుంది. ఫ్యాటీ లివర్ ఉన్న వ్యక్తికి కూడా ఆల్కహాల్ తాగే అలవాటు ఉంటే, కాలేయం దెబ్బతినే రేటు రెట్టింపు అవుతుంది. కానీ మద్యపానం చేసేవారికి వచ్చే సమస్యను వైద్య పరిభాషలో ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్ అంటారు. ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ లేకపోయినా.. చిన్నప్పటి నుంచి తాగే అలవాటు ఉంటే 25 ఏళ్ల నుంచి లివర్ సమస్యలు రావచ్చు.. అలాంటప్పుడు మద్యం విషయానికి వస్తే ఎంత తాగుతాం? మనం ఎలాంటి మద్యం తాగుతున్నాం? మనం ఎంత తరచుగా తాగుతాము? ఇలాంటివి కూడా ముఖ్యమే!

నివారణ మనలోనే ఉంది…

ఫైబ్రోసిస్ చివరి దశకు చేరుకునే వరకు ఫ్యాటీ లివర్ వ్యాధి స్వీయ-పరిమితం సమస్య! మీరు ఆహారం మరియు మధుమేహం నియంత్రణలో ఉంటే కొవ్వు కాలేయం క్రమంగా తగ్గుతుంది. అంతిమంగా, కాలేయం పూర్తిగా పాడై కాలేయ మార్పిడి చేసే పరిస్థితి కంటే, త్వరగా మేల్కొని కాలేయాన్ని కాపాడుకోవడం మన చేతుల్లోనే ఉంది.

కాలేయాన్ని రక్షించండి!

కాలేయం చాలా అందమైన అవయవం. దాన్ని మనమే పాడు చేసుకోనంత మాత్రాన సమస్య లేదు. చర్మ ఆరోగ్యం కోసం క్రీములు, లోషన్లు వేస్తాం. ఎముకల ఆరోగ్యానికి పాలు, పెరుగు తింటాం. వాటితో పోలిస్తే, కాలేయానికి అదనపు జాగ్రత్తలు అవసరం లేదు. తగినంత నీరు త్రాగడం మరియు సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల కాలేయం జీవితాంతం ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది. అలాగే బరువు, చక్కెరలు పెరగకుండా చూసుకోవాలి. యాంటీఆక్సిడెంట్లు మరియు విటమిన్ సి కలిగిన పుల్లని పండ్లు మరియు కూరగాయలు కాలేయానికి మేలు చేస్తాయి. బెర్రీలు కాలేయాన్ని కూడా రక్షిస్తాయి.

ఖర్చు తగ్గించుకోవాలి.

ఈ రోజుల్లో, చాలా మంది కాలేయ వ్యాధి చాలా ఖరీదైనదని ఫిర్యాదు చేస్తారు. రోగులు ఎక్కువ సేపు ఆసుపత్రిలోనే ఉండాల్సి రావడమే ఇందుకు ప్రధాన కారణం. వాస్తవానికి, చాలా కాలేయ సమస్యలకు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. ఓపీ పేషెంట్‌గా చికిత్స చేసి ఇంటికి పంపవచ్చు. సర్జరీ అవసరమైన వారు మాత్రమే కొద్దికాలం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సి ఉంటుంది. ఇలాంటి పరిస్థితులు వస్తే లివర్ క్లినిక్‌లు ఎక్కువగా రావాలి. అప్పుడు చికిత్స ఖర్చు బాగా తగ్గుతుంది. సౌత్ ఏషియన్ లివర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో అలాంటి ప్రయోగమే చేస్తున్నాం.

ఆల్కహాలిక్ కాలేయ వ్యాధి

కాలేయ సమస్యలకు ఆల్కహాల్ కారణమని నమ్మే వారు చాలా మంది ఉన్నారు. నిజానికి ఆల్కహాల్ మరియు ఫ్యాటీ లివర్ రెండు వేర్వేరు సమస్యలు. తాగే అలవాటు లేకపోయినా మధుమేహం, ఊబకాయంతో ఫ్యాటీ లివర్ సమస్య వస్తుంది. ఫ్యాటీ లివర్ ఉన్న వ్యక్తికి కూడా ఆల్కహాల్ తాగే అలవాటు ఉంటే, కాలేయం దెబ్బతినే రేటు రెట్టింపు అవుతుంది. కానీ మద్యపానం చేసేవారికి వచ్చే సమస్యను వైద్య పరిభాషలో ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీజ్ అంటారు. ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్ లేకపోయినా.. చిన్నప్పటి నుంచి తాగే అలవాటు ఉంటే 25 ఏళ్ల నుంచి లివర్ సమస్యలు రావచ్చు.. అలాంటప్పుడు మద్యం విషయానికి వస్తే ఎంత తాగుతాం? మనం ఎలాంటి మద్యం తాగుతున్నాం? మనం ఎంత తరచుగా తాగుతాము? ఇలాంటివి కూడా ముఖ్యమే!

మన దేశంలో ఎక్కువ

కొన్ని దశాబ్దాల క్రితం వరకు కాలేయ సమస్యలకు హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ ప్రధాన కారణం. క్రమంగా ఈ పరిస్థితి మారింది. అస్తవ్యస్తమైన జీవనశైలి, ఆహారపు అలవాట్ల వల్ల కాలేయ వ్యాధుల తీవ్రత పెరిగింది. మనలో నలుగురిలో ఒకరికి ఫ్యాటీ లివర్ ఉంటుంది. డయాబెటీస్ రాజధానిగా పేరొందిన భారతదేశంలో 9 – 32% మంది స్థూలకాయులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కొవ్వు కాలేయాన్ని కలిగి ఉన్నారని అంచనా! 2015లో ప్రపంచవ్యాప్తంగా కాలేయ వ్యాధుల కారణంగా ప్రాణాలు కోల్పోయిన 20 లక్షల మందిలో 18% మంది మన దేశానికి చెందినవారే!

డా. టామ్ చెరియన్, లివర్ సర్జన్,

సౌత్ ఏషియన్ లివర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ వ్యవస్థాపకుడు,

హైదరాబాద్.

నవీకరించబడిన తేదీ – 2022-04-19T18:31:38+05:30 IST